Διαγνώστηκε με λευχαιμία πριν από τρία χρόνια. Η 26χρονη Αλεξάνδρα Τσουκαλά έμεινε άναυδη όταν -την ώρα που έκανε χημειοθεραπεία- έμαθε ότι η κάλυψη από την ασφαλιστική της εταιρεία, για το φάρμακο που χρειαζόταν, συνοδεύονταν από μηνιαία συμμετοχή 13.000 δολαρίων.
Αναγκάστηκε να μείνει χωρίς θεραπεία για τρεις μήνες, όταν τελικά κατάφερε να αποκτήσει το φάρμακο μέσω ενός προγράμματος βοήθειας του κατασκευαστή του φαρμάκου.
«Κανείς δεν θα έπρεπε να παλεύει ταυτόχρονα με τον καρκίνο και την ασφάλιση», δήλωσε στο CNN η κοπέλα. «Είναι ένα τόσο σκληρό σύστημα. Ζούμε σε μια χώρα όπου οι άνθρωποι πραγματικά χτυπιούνται όταν βρίσκονται στην πιο αδύναμη και ευάλωτη θέση, τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά».
Αφορμή η δολοφονία στο Μανχάταν
Η νεαρή κοπέλα, που τώρα βρίσκεται στο στάδιο της ανάρρωσης, δεν είναι καθόλου μόνη. Η συσσωρευμένη οργή των Αμερικανών κατά τη βιομηχανίας ασφάλισης υγείας της χώρας, ήρθε στο προσκήνιο την περασμένη εβδομάδα μετά τον θανάσιμο πυροβολισμό του διευθύνοντος συμβούλου της UnitedHealthcare Μπράιαν Τόμσον στο κέντρο του Μανχάταν.
Τα μέσα μέσα κοινωνικής δικτύωσης πλημμύρισαν με αναρτήσεις και βίντεο σχετικά με την απόρριψη θεραπειών και οικονομικής στήριξης, από τις ασφαλιστικές.
Η πλειονότητα των ασφαλισμένων ενηλίκων των ΗΠΑ αντιμετώπισαν τουλάχιστον μία φορά, μέσα σε διάστημα ενός έτους, πρόβλημα με την ασφάλιση υγείας -συμπεριλαμβανομένης της άρνησης πληρωμής αποζημιώσεων, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2023 από την KFF, μια μη κερδοσκοπική ερευνητική ομάδα για την πολιτική της Υγείας.
Περισσότεροι από 200 πολίτες έστειλαν επιστολές στο CNN μετά τη δολοφονία, σχετικά με τις εμπειρίες τους από τις ασφαλιστικές τους εταιρείες. Ενώ ορισμένοι είχαν να διηγηθούν θετικές ιστορίες, πολλοί ανέφεραν προβλήματα με την απόρριψη θεραπειών και φροντίδας, την επιβάρυνση με απρόσμενους ιατρικούς λογαριασμούς και την αδιαφορία όταν προσπαθούσαν να επιλύσουν τα θέματά τους. Και όλα αυτά ενώ πλήρωναν υψηλά ασφάλιστρα.
Αρκετοί πάροχοι ιατρικών υπηρεσιών αναφέρθηκαν επίσης, στις ώρες που ξοδεύουν οι ίδιοι και το προσωπικό τους, προσπαθώντας να εγκριθεί η περίθαλψη των ασθενών τους
Ίσως έχει καρκίνο. Αλλά η μαγνητική δεν εγκρίνεται
Ο 43χρονος Ισαακ Ρόζενμπλουμ, δεν γνωρίζει αν έχει καρκίνο, επειδή ο ασφαλιστής του δεν εγκρίνει μαγνητική τομογραφία για τους όζους στους πνεύμονές του. Σκοπεύει να ασκήσει έφεση, αλλά δεν ελπίζει ότι η απόφαση θα ανατραπεί.
«Πρέπει να περιμένω μέχρι να αρχίσω να βήχω αίμα;» λέει ο Ρόζενμπλουμ, πατέρας τεσσάρων παιδιών. «Να περιμένω μέχρι να φτάσω στο στάδιο 3 για να το πάρει στα σοβαρά η ασφαλιστική εταιρεία; Θα είναι πολύ αργά τότε».
Τεράστια χρέη, αν δεν έχουν άλλη επιλογή
Κάποιοι αισθάνονται ότι δεν έχουν άλλη επιλογή από το να δεχτούν την περίθαλψη που συνιστούν οι γιατροί τους, ακόμη και αν οι ασφαλιστές τους την αρνούνται.
Το γεγονός μπορεί να προκαλέσει τεράστια χρέη. Περίπου το 41% των ενηλίκων είχε χρέος που προκλήθηκε από ιατρική ή οδοντιατρική περίθαλψη, σύμφωνα με έρευνα του 2022 της KFF. Άλλη έρευνα του KFF το 2021, έδειξε ότι οι Αμερικανοί χρωστούν τουλάχιστον 220 δισεκατομμύρια δολάρια σε οφειλές περίθαλψης.
«Αρνούνται την περίθαλψη ενώ βγάζουν εκατομμύρια δολάρια»
Όταν η 70χρονη Μέλανι Ντουκέτ, υποβλήθηκε σε εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση στην πλάτη, ο γιατρός της την έστειλε σε κέντρο αποκατάστασης για να αναρρώσει, καθώς δεν ήταν ασφαλές να μείνει μόνη της στο σπίτι.
Αλλά μετά από έξι εβδομάδες, της ξεκαθάρισε ότι δεν θα πλήρωνε για επιπλέον χρόνο, παρόλο που η ιατρική ομάδα υποστήριξε ότι έπρεπε να παραμείνει στο κέντρο.
Η γυναίκα, είπε στο CNN ότι φοβόταν να φύγει επειδή εξακολουθούσε να χρειάζεται βοήθεια καθώς ένοιωθε αστάθεια. Έτσι παρέμεινε στο κέντρο για αρκετές ακόμη εβδομάδες.
Τώρα, βαρύνεται με έναν χρέος 14.000 δολαρίων που λέει ότι δεν μπορεί να αποπληρώσει.
Η οργή της αυξήθηκε: Πλήρωνε αρκετές εκατοντάδες δολάρια το μήνα για το καλύτερο ασφαλιστικό πρόγραμμα που προσέφερε ο εργοδότης της, ώστε να έχει πιο ολοκληρωμένη κάλυψη.
«Αρνούνται στους ανθρώπους την περίθαλψη ενώ βγάζουν εκατομμύρια δολάρια», δήλωσε.
Πηγή: CNN