Skip to main content

Αντιμικροβιακή Αντίσταση: Υπερμολυσματική Klebsiella pneumoniae – Ποια είναι η παγκόσμια κατάσταση

Τα στελέχη K. pneumoniae που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις σε υγιή άτομα και έχουν εντοπιστεί με αυξανόμενη συχνότητα τα τελευταία χρόνια θεωρούνται υπερμολυσματικά σε σύγκριση με τα κλασικά στελέχη

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) στις αρχές του 2024, το Παγκόσμιο Σύστημα Αντιμικροβιακής Ανθεκτικότητας και Επιτήρησης για Αναφορές Αναδυόμενης Αντιμικροβιακής Ανθεκτικότητας (GLASS-EAR) εξέδωσε αίτημα για πληροφορίες για την αξιολόγηση της τρέχουσας παγκόσμιας κατάστασης, δεδομένης της αυξημένης αναγνώρισης απομονώσεων της υπερμολυσματικής αλληλουχίας Klebsiella pneumoniae (hvKp) τύπου ακολουθίας (ST). 23 που μεταφέρουν ανθεκτικά γονίδια στα αντιβιοτικά καρβαπενέμης – γονίδια καρβαπενεμάσης.

Όπως εξηγούν οι ειδικοί, τα στελέχη K. pneumoniae που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις σε υγιή άτομα και έχουν εντοπιστεί με αυξανόμενη συχνότητα τα τελευταία χρόνια θεωρούνται υπερμολυσματικά σε σύγκριση με τα κλασικά στελέχη λόγω της ικανότητάς τους να μολύνουν τόσο υγιή όσο και ανοσοκατεσταλμένα άτομα και λόγω της αυξημένης τάσης τους να προκαλούν διηθητικές λοιμώξεις.

Η παρουσία του hvKp ST23 αναφέρθηκε σε τουλάχιστον μία χώρα και στις έξι Περιφέρειες του ΠΟΥ. Η εμφάνιση αυτών των απομονώσεων με αντοχή σε αντιβιοτικά τελευταίας γραμμής όπως οι καρβαπενέμες απαιτεί τη χορήγηση εναλλακτικής αντιμικροβιακής θεραπείας, η οποία μπορεί να μην είναι διαθέσιμη σε πολλά πλαίσια.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά στα κράτη μέλη να αυξάνουν προοδευτικά την εργαστηριακή διαγνωστική τους ικανότητα για να επιτρέψουν την έγκαιρη και αξιόπιστη ταυτοποίηση του hvKp, καθώς και να ενισχύσουν τις εργαστηριακές ικανότητες σε μοριακές δοκιμές και ανίχνευση και αναλύσεις σχετικών μολυσματικών γονιδίων πέραν των γονιδίων ανθεκτικότητας.

Η αξιολόγηση του κινδύνου σε παγκόσμιο επίπεδο είναι μέτρια δεδομένων των προκλήσεων με την επιτήρηση, την έλλειψη πληροφοριών για τα ποσοστά εργαστηριακών δοκιμών, την πορεία και την κλίμακα μετάδοσης στην κοινότητα, το χάσμα στα διαθέσιμα δεδομένα για τις λοιμώξεις, τη νοσηλεία και τη συνολική επιβάρυνση της νόσου.